1、以下患者應慎重給藥

（1）骨髓抑制患者；（2）合并感染癥患者；（3）心臟疾病患者或有其既往史患者；（4）肝損害患者；（5）腎損害患者；（6）肝轉移患者；（7）消化道潰瘍或出血患者；（8）水痘患者；（9）高齡者；（10）正在使用其他化學療法和放射線療法的患者；（11）以前使用過化學療法的患者。

2、重要注意事項

（1）應嚴密檢測白細胞、血小板。給藥當天，應予以白細胞或血小板計數(shù)等檢查，如有嚴重骨髓抑制表現(xiàn)時，應停藥，待骨髓機能恢復后，再繼續(xù)給藥。

（2）腹瀉患者，需待腹瀉停止后再繼續(xù)給藥。腹瀉可能是消化道毒性的一個標志，腹瀉的患者可能發(fā)生快速、致死的臨床惡化，故對發(fā)生腹瀉的患者應予小心監(jiān)測直到癥狀完全消失。如發(fā)生腹瀉和/或粘膜炎，建議減少氟尿嘧啶的劑量

（3）本品作為手術后輔助化療的有效性、無危險性均未確立。

（4）有時會引起骨髓抑制等嚴重不良反應，甚至可能致命，故應進行定期的(特別是用藥初期和每次用藥前)臨床檢查(如血液學、肝功能、腎功能等檢查)等，發(fā)現(xiàn)異常時，應減量或停藥，并進行適當處理。

（5）嚴重的腸炎有時會引起脫水，甚至可能致命，故要嚴密檢測，發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉等癥狀時，應停止給藥，并進行適當處理。

（6）要充分注意感染癥、出血傾向的出現(xiàn)或惡化。

（7）與替加氟聯(lián)合使用時，至少要停藥7天以上的間隔期才可使用本品。

（8）高齡患者用藥時，要特別關注不良反應，慎重給藥。

（9）對處在生育年齡的患者，需要用藥時，要考慮到對性腺的影響。

3、應用時注意事項

（1）給藥途徑

本品為靜脈滴注，不可皮下、肌肉注射。

（2）給藥時

本品為靜脈給藥，可能會引起血管痛，血栓性靜脈炎，故應注意注射部位和注射方法。

（3）配制方法:

本品不含防腐劑，故配制時應充分注意避免細菌污染，配制后12小時內使用。詳見"用法用量"

4、其他注意事項

（1）有報道，本品與氟尿嘧啶類藥物和其他抗惡性腫瘤藥物并用的患者，可誘發(fā)急性白血病和骨髓異常增生綜合征(MDS)。

（2）氟尿嘧啶異化酶，二氫嘧啶酶(DPD)缺損的患者，給與氟尿嘧啶類藥物時，在給藥初期可能發(fā)生嚴重的不良反應如腹瀉、口腔內膜炎、血液障礙、神經(jīng)精神障礙等。